- +7 (495) 843-38-75 Москва и регионы РФ
- 8 (800) 707-94-06 Бесплатно с любых телефонов
- Каталог
- Неврология
- Рилутек (Рилузол) ЕВРОПА таблетки 50мг №56
Рилутек (Рилузол) ЕВРОПА таблетки 50мг №56
Аналоги
- Производитель: PMCS
- Действующее вещество: Рилузол
- Доставим: Завтра
- Полное описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Доставка
Рилутек — лекарственный препарат на основе рилузола. Применяется у взрослых с боковым амиотрофическим склерозом — БАС. Это хроническое нейродегенеративное заболевание, при котором постепенно повреждаются двигательные нейроны: нервные клетки, передающие сигналы от головного и спинного мозга к мышцам. Из-за этого появляются и нарастают мышечная слабость, подёргивания мышц, нарушения речи, глотания и дыхания. Препарат применяют для замедления прогрессирования БАС, продления периода до необходимости искусственной вентиляции лёгких и увеличения продолжительности жизни у части пациентов.
Механизм действия
Точный механизм действия рилузола при БАС до конца не расшифрован, поскольку само заболевание имеет сложную природу: в его развитии участвуют нарушения обмена нейромедиаторов, окислительный стресс, митохондриальная дисфункция, воспалительные реакции в нервной ткани и генетические факторы. Однако основное фармакологическое направление рилузола связывают с уменьшением чрезмерной глутаматергической активности.
Глутамат — это один из главных возбуждающих медиаторов нервной системы. В норме он необходим для передачи импульсов между нейронами. Но при избыточном накоплении глутамата нервные клетки могут подвергаться так называемой эксайтотоксичности: чрезмерному возбуждению, перегрузке ионами кальция и последующему клеточному повреждению. Считается, что у пациентов с БАС этот механизм может вносить вклад в постепенную гибель мотонейронов.
Рилузол, по имеющимся данным, способен снижать высвобождение глутамата и модулировать активность ионных каналов нейронов. Благодаря этому препарат уменьшает избыточную стимуляцию нервных клеток и помогает частично защитить их от повреждающего возбуждающего сигнала.
Как правильно принимать
Стандартная схема — 50 мг два раза в сутки, обычно по одной таблетке утром и вечером с интервалом около 12 часов. Общая суточная доза составляет 100 мг.
Для лучшего всасывания рилузол обычно принимают за 1 час до еды или через 2 часа после еды, поскольку пища, особенно жирная, может снижать его биодоступность.
Продолжительность терапии определяет врач. Рилутек относится к препаратам длительного применения: его назначают не курсом на несколько дней, а как постоянную терапию при подтверждённом диагнозе БАС, если нет противопоказаний и серьёзных побочных реакций.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Рилутек противопоказан при известной повышенной чувствительности к любому компоненту таблетки. Также препарат не применяют при активных заболеваниях печени или значимом повышении печёночных ферментов до начала лечения, поскольку рилузол может дополнительно нагружать печёночный метаболизм.
Особая осторожность требуется пациентам, у которых ранее были нарушения функции печени, повышение АЛТ, АСТ, билирубина или гамма-глутамилтрансферазы. До начала терапии и во время лечения обычно контролируют печёночные ферменты.
Важным редким, но потенциально серьёзным риском является снижение числа нейтрофилов — клеток крови, участвующих в защите от бактериальных инфекций.
С осторожностью препарат применяют у пациентов с заболеваниями почек, поскольку для этой группы данные по повторному применению ограничены. Рилузол метаболизируется с участием печёночных ферментных систем, поэтому некоторые препараты и факторы, влияющие на печень, могут изменять его переносимость.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Боковой амиотрофический склерозИнструкция по применению Рилутек (Рилузол) ЕВРОПА таблетки 50мг №56
Форма выпуска и упаковка
Rilutek выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке.
Внутри упаковки находятся блистеры с таблетками и листок-вкладыш с медицинской информацией для пациента. Всего 56 таблеток.
Состав
Активный компонент: рилузол.
Другие составляющие: кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.
Фармакодинамика и принцип действия
Рилузол относится к препаратам, влияющим на процессы передачи сигналов в центральной нервной системе. Его применяют при боковом амиотрофическом склерозе — заболевании, при котором постепенно повреждаются мотонейроны, то есть нервные клетки, управляющие произвольными движениями мышц.
Точный механизм действия рилузола полностью не сводится к одному биохимическому процессу. Основное значение придают его способности уменьшать чрезмерную глутаматергическую активность. Глутамат — один из важнейших возбуждающих медиаторов нервной системы, но при избыточном воздействии он может усиливать повреждение нейронов. Такое явление называют эксайтотоксичностью.
Рилузол рассматривают как средство, которое может частично снижать неблагоприятное влияние избытка возбуждающих сигналов на мотонейроны. На практике препарат не восстанавливает уже погибшие нервные клетки и не устраняет причину заболевания, но может замедлять отдельные патологические процессы, связанные с прогрессированием БАС.
Фармакокинетические характеристики
После приема внутрь рилузол всасывается из желудочно-кишечного тракта и поступает в системный кровоток. Прием пищи, особенно жирной, может снижать скорость и степень его всасывания, поэтому препарат обычно рекомендуют принимать в одно и то же время относительно еды — чаще до приема пищи или спустя определенный промежуток после нее.
Рилузол активно метаболизируется в печени. Это имеет важное клиническое значение: пациентам на терапии требуется контроль печеночных показателей, прежде всего активности трансаминаз.
Выведение рилузола и его метаболитов происходит преимущественно после печеночной биотрансформации.
Показания к применению
Препарат применяется у пациентов с подтвержденным диагнозом БАС, если врач считает терапию клинически обоснованной.
Противопоказания
Rilutek не применяют при повышенной чувствительности к рилузолу или любому компоненту таблетки.
Препарат противопоказан пациентам с заболеванием печени или исходно повышенными печеночными ферментами, если уровень риска превышает возможную пользу терапии.
Особая осторожность требуется при ранее перенесенных нарушениях функции печени, регулярном употреблении алкоголя, одновременном приеме потенциально гепатотоксичных средств, лихорадке неясного происхождения, признаках инфекции, выраженной слабости, потемнении мочи, желтушности кожи или склер.
Побочные эффекты
На фоне лечения возможны нежелательные реакции разной выраженности. Чаще всего обращают внимание на симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы и общего самочувствия.
Возможные неблагоприятные эффекты: тошнота, дискомфорт или боль в животе, диарея, снижение аппетита, слабость, головокружение, сонливость, головная боль, онемение или неприятные ощущения в области рта, учащение сердцебиения, повышение активности печеночных ферментов, ухудшение лабораторных показателей крови.
Отдельного внимания требуют признаки возможного поражения печени: выраженная утомляемость, тошнота с потерей аппетита, боль или тяжесть справа под ребрами, темная моча, светлый стул, желтоватый оттенок кожи или глаз. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.
Сочетанное применение с другими средствами
| Группа средств или ситуация | Возможное значение при совместном применении |
| Препараты с потенциальным влиянием на печень | Может повышаться нагрузка на печеночный метаболизм; требуется лабораторный контроль |
| Ингибиторы или индукторы печеночных ферментов | Могут изменять концентрацию рилузола в крови и выраженность его эффектов |
| Кофеинсодержащие продукты и препараты | Теоретически могут быть связаны с изменением метаболических путей, поэтому важно сообщить врачу о регулярном употреблении больших доз кофеина |
| Антибиотики, противогрибковые, противосудорожные и психотропные средства | Некоторые препараты этих групп могут влиять на печень или ферментные системы; сочетание оценивается индивидуально |
| Курение | Может изменять активность отдельных ферментов печени, что потенциально влияет на метаболизм рилузола |
| Другие препараты для симптоматического лечения БАС | Могут применяться совместно, но схема должна быть согласована с врачом |
Алкоголь нежелателен во время терапии рилузолом. Основная причина — возможное усиление нагрузки на печень. Поскольку рилузол метаболизируется преимущественно печеночными путями и сам может сопровождаться повышением печеночных ферментов, регулярное употребление спиртного делает лечение менее предсказуемым и повышает риск токсических реакций.
Даже небольшие дозы алкоголя стоит обсуждать с лечащим врачом. При уже имеющихся отклонениях печеночных проб, хронических заболеваниях печени или необходимости приема других гепатотоксичных препаратов алкоголь обычно исключают.
Способ применения и дозы
Стандартная схема составляет 50 мг два раза в сутки — утром и вечером, с интервалом около 12 часов. Суточная доза в такой схеме составляет 100 мг. Более высокие дозы не должны применяться самостоятельно: увеличение количества таблеток не означает усиления пользы, но может повысить риск побочных реакций.
Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Желательно принимать препарат регулярно, в одно и то же время.
Продолжительность лечения определяется индивидуально. Rilutek обычно относится к длительной терапии, но ее продолжение требует периодической оценки эффективности, переносимости, лабораторных показателей и общего состояния пациента.
Передозировка
Передозировка может проявляться усилением неблагоприятных реакций. Возможны неврологические и метаболические нарушения, особенно если принята значительная доза или препарат сочетался с алкоголем либо другими лекарствами.
В стационаре проводят наблюдение, контроль жизненно важных функций, лабораторные исследования и симптоматическое лечение.
Применение у беременных и кормящих женщин
Rilutek не предназначен для применения во время беременности.
Во время грудного вскармливания препарат также не применяют. Не исключается риск попадания активного вещества или его метаболитов в грудное молоко и потенциального воздействия на ребенка.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Рилузол может вызывать головокружение, сонливость, слабость и снижение концентрации внимания. Эти реакции особенно важны в начале лечения, при изменении состояния пациента, сочетании с другими средствами, влияющими на нервную систему, или при недостаточном питании и общей утомляемости.
Особые указания
Перед началом терапии и в процессе лечения обычно оценивают показатели функции печени. Особенно важно контролировать АЛТ, АСТ и другие биохимические маркеры, если у пациента есть факторы риска: заболевания печени в анамнезе, употребление алкоголя, сопутствующая терапия потенциально токсичными для печени препаратами, необъяснимая слабость или симптомы интоксикации.
При повышении температуры, появлении признаков инфекции, выраженной боли в горле или язвенных поражений слизистой оболочки рта необходимо обратиться к врачу. Такие симптомы могут потребовать анализа крови для исключения значимого снижения нейтрофилов.
Rilutek не следует рассматривать как единственный компонент помощи при БАС. Пациентам часто требуется комплексное сопровождение: контроль дыхательной функции, оценка питания и глотания, профилактика осложнений, реабилитационная поддержка, помощь логопеда, нутритивная коррекция и симптоматическая терапия.
Условия продажи
Rilutek относится к рецептурным лекарствам.
Рекомендации по хранению
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте, защищая таблетки от избыточной влажности и воздействия прямого света.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 843-38-75
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Добавьте отзыв об этом препарате:
