- +7 (495) 843-38-75 Москва и регионы РФ
- 8 (800) 707-94-06 Бесплатно с любых телефонов
Топамакс 100 таблетки (в Европе название Epitomax) Франция! 100мг №28
Остались вопросы по Epitomax?
AI-АссистентЗадайте любой вопрос о побочных эффектах, дозировке или взаимодействиях. Наша медицинская ИИ нейросеть мгновенно проанализирует инструкции и даст точный ответ.
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Доставка
Название лекарственного средства
Epitomax — противоэпилептический препарат в таблетках; держатель регистрационного удостоверения — Janssen-Cilag.
Активная молекула
Действующее вещество — топирамат. Его действие связано с несколькими механизмами: ограничением повторных электрических разрядов в нейронах, усилением тормозных сигналов гамма-аминомасляной кислоты и ослаблением возбуждающего влияния глутамата. Такое сочетание помогает уменьшать чрезмерную активность нервных клеток, участвующую в возникновении приступов.
Доступная дозировка
Одна таблетка содержит 100 мг топирамата.
Направление терапии
Основная область применения — неврология. Epitomax назначают при фокальных эпилептических приступах, в том числе переходящих в двусторонние судорожные, и при первично-генерализованных тонико-клонических приступах. В составе комбинированного лечения его используют также при синдроме Леннокса–Гасто.
Другое зарегистрированное назначение — профилактика мигрени у взрослых после оценки возможных вариантов лечения.
Основной лечебный эффект
При эпилепсии терапия направлена на уменьшение частоты приступов и достижение более устойчивого контроля над ними. Топирамат воздействует на процессы передачи нервных сигналов, способствующие возникновению патологических электрических разрядов.
При мигрени цель регулярного приёма — сделать приступы более редкими.
Предполагаемое время начала действия
После приёма внутрь максимальная концентрация топирамата в крови обычно достигается приблизительно через 2–3 часа. Однако этот показатель характеризует всасывание, а не срок наступления полного лечебного эффекта. При нормальной функции почек равновесная концентрация на неизменной дозе формируется примерно за 4–8 дней.
Клинический результат оценивают с учётом постепенного увеличения дозировки.
При профилактике мигрени для обоснованного вывода об эффективности может потребоваться около трёх месяцев на целевой или максимально переносимой дозе.
Способ поступления препарата в организм
Таблетки принимают внутрь. Приём допустим независимо от еды.
Возрастная категория пациентов
При эпилепсии препарат применяют:
- С 6 лет и у взрослых — в качестве единственного противоэпилептического средства.
- С 2 лет и у взрослых — совместно с другими противоэпилептическими препаратами.
- Для профилактики мигрени — у взрослых.
Условия приобретения
Epitomax отпускается по рецепту.
Количество препарата в упаковке
В упаковке 28 таблеток, которые помещены в блистеры.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Эпилепсия у взрослых и детей, парциальные приступы, генерализованные тоник-клонические приступы, приступы связанные с Леннокс-Гасто синдромомИнструкция по применению Топамакс 100 таблетки (в Европе название Epitomax) Франция! 100мг №28
Полный состав лекарственного средства
Каждая таблетка содержит 100 мг топирамата.
Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат, прежелатинизированный кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия типа A и магния стеарат.
Плёночное покрытие включает жёлтый Opadry: гипромеллозу, макрогол, полисорбат 80, диоксид титана E171 и жёлтый оксид железа E172; также используется карнаубский воск.
Фармакологические свойства активного вещества
Топирамат уменьшает склонность нервных клеток к чрезмерному возбуждению. Он ограничивает работу потенциалзависимых натриевых каналов, усиливает тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты и ослабляет действие глутамата через рецепторы AMPA/каинатного типа. Эти процессы препятствуют поддержанию и распространению патологической электрической активности.
Вещество также подавляет некоторые формы фермента карбоангидразы. С этим свойством связана часть нежелательных реакций, включая изменения кислотно-щелочного равновесия.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Эпилепсия. Препарат применяют при фокальных приступах, включая приступы с последующим распространением судорог, и генерализованных тонико-клонических приступах. Самостоятельная терапия предусмотрена с 6 лет, сочетание с другими противоэпилептическими средствами — с 2 лет. Дополнительным показанием служат приступы при синдроме Леннокса–Гасто.
Профилактика мигрени у взрослых. Регулярное лечение направлено на уменьшение частоты приступов.
Условия, исключающие применение
Препарат противопоказан при аллергии на компоненты таблетки.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
До назначения оценивают болезни почек и печени, склонность к камнеобразованию, заболевания глаз, депрессию и другие психические нарушения. При необходимости врач контролирует бикарбонат крови, чтобы своевременно выявить метаболический ацидоз — избыточное накопление кислот.
Важно избегать обезвоживания и перегрева: на фоне лечения потоотделение может уменьшаться. Следует отслеживать массу тела, а у ребёнка — рост и прибавку веса. Выраженное похудение требует пересмотра лечения и питания.
При сонливости, головокружении, затруднении концентрации или нарушении зрения управление транспортом небезопасно.
Подбор дозировки
Приведённые схемы — ориентиры для врачебного назначения. Дозу увеличивают постепенно; переносимость определяет скорость повышения.
| Ситуация | Начальная схема | Последующий подбор |
| Взрослые, монотерапия эпилепсии | 25 мг вечером первую неделю | Повышение на 25–50 мг/сут каждые 1–2 недели; первоначальная цель — 100–200 мг/сут в два приёма |
| Взрослые, дополнительная терапия эпилепсии | 25–50 мг вечером первую неделю | Повышение на 25–50 мг/сут каждые 1–2 недели; обычно 200–400 мг/сут в два приёма |
| Дети с 6 лет, монотерапия | 0,5–1 мг/кг вечером первую неделю | Повышение суточной дозы на 0,5–1 мг/кг каждые 1–2 недели; далее два приёма |
| Дети с 2 лет, дополнительная терапия | 25 мг вечером либо меньшая доза в пределах 1–3 мг/кг | Повышение на 1–3 мг/кг/сут каждые 1–2 недели; обычно 5–9 мг/кг/сут в два приёма |
| Взрослые, профилактика мигрени | 25 мг вечером первую неделю | Повышение на 25 мг/сут еженедельно; обычно 50 мг дважды в день |
При клиренсе креатинина ≤70 мл/мин обычно требуются половинные начальные и поддерживающие дозы, более медленный подбор. При гемодиализе специалист рассчитывает дополнительную дозу.
Продолжительность терапевтического курса
При эпилепсии продолжительность определяется устойчивостью контроля приступов и особенностями заболевания. Самочувствие без приступов само по себе не служит основанием для отмены.
При мигрени результат профилактики оценивают примерно за три месяца. При хорошем ответе лечение может продолжаться многие месяцы. Решение принимают индивидуально, ориентируясь на дневник головной боли.
Плановую отмену проводят постепенно: резкое прекращение противоэпилептической терапии способно вызвать возвращение или учащение приступов.
Нежелательные проявления
Частые жалобы: покалывание пальцев, сонливость, головокружение, тошнота, диарея, уменьшение аппетита и веса. Возможны замедление мышления, трудности с подбором слов, ухудшение внимания, изменения вкуса, тревожность или сниженное настроение.
Реакции, требующие оценки врача: заметные изменения поведения, стойкие трудности обучения, сильное похудение, симптомы почечных камней, необычная слабость или изменения дыхания.
Лекарственные комбинации- Карбамазепин и фенитоин: могут снижать концентрацию топирамата; при добавлении или отмене необходим пересмотр схемы.
- Зверобой: способен ослаблять действие препарата; сочетание следует исключить.
- Гормональные контрацептивы: надёжность может уменьшаться. Метод защиты согласуют с врачом; при системной гормональной контрацепции необходим дополнительный барьерный метод.
- Вальпроат: сочетание связано с риском повышения аммиака, нарушения сознания и снижения температуры тела.
- Алкоголь и средства, угнетающие нервную систему: совместное применение не рекомендуется.
Беременность, кормление грудью
Топирамат увеличивает риск врождённых пороков и недостаточного роста плода. Некоторые исследования указывают также на возможное увеличение риска нарушений нервно-психического развития; результаты исследований неоднородны.
До начала лечения у женщины, способной забеременеть, исключают беременность. Высокоэффективная контрацепция необходима в течение лечения и минимум четыре недели после его завершения. Планирование беременности обсуждают до прекращения контрацепции.
Топирамат переходит в грудное молоко. У младенца возможны сонливость, раздражительность, диарея и недостаточная прибавка веса. Врач индивидуально выбирает между продолжением лечения, его заменой и прекращением грудного вскармливания.
Поведение при ошибке в дозировании
Пропущенную дозу принимают, когда вспоминают о ней, кроме ситуации, когда уже близок следующий приём. Удваивать дозу нельзя.
При избыточном приёме возможны выраженная сонливость, нарушения речи, координации и зрения, снижение давления, судороги, тяжёлый ацидоз. Нужно срочно получить медицинскую помощь. В стационаре проводят поддерживающее лечение, контролируют дыхание, сознание и кислотно-щелочное состояние; при необходимости применяют гемодиализ.
Требования к хранению и срок использования
Хранить при температуре ниже 25 °C, в исходной упаковке, защищая от влаги и доступа детей. Заявленный срок годности — 3 года; для конкретной упаковки ориентируются на дату EXP. Она обозначает последний день указанного месяца.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
АНАЛОГИ
Аналоги
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 843-38-75
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Добавьте отзыв об этом препарате:
